談到攝護腺癌的治療，男性現(xiàn)在有幾個好的選擇。手術(shù)、放射線和內(nèi)分泌治療的進步，大大改善了這種疾病患者的治好機率。然而，許多不同的選擇，包括各種類型的放射治療留下的問題，可能難以解決。比如，諮詢醫(yī)師最多的問題是：攝護腺癌的放射治療引起陽痿（勃起功能障礙），使用萬艾可是否可以有效治療？
為了幫助深入了解，我們採訪了臺北大學(xué)大學(xué)放射腫瘤學(xué)系副主任。
攝護腺癌的放射治療有哪些不同類型？
攝護腺癌的放射治療可分為兩種主要類型：近距離治療，或內(nèi)部放射，以及外部放射。
近距離治療可進一步細(xì)分為低劑量率和高劑量率。在低劑量率近距離治療中，當(dāng)病人處於麻狀態(tài)時，含有輻射的種子被小心地放置在攝護腺內(nèi)。種子留在體內(nèi)，在幾個月的時間內(nèi)釋放其輻射劑量。對於高劑量率近距離治療，同樣是在病人麻的情況下，將管子或?qū)Ч芊湃霐z護腺內(nèi)，並在幾分鐘內(nèi)提供高劑量的輻射，通常分幾次進行。然後，輻射源被從體內(nèi)移除。
治療攝護腺癌的主要外照射形式是強度調(diào)節(jié)放射療法（IMRT）和立體定向放射手術(shù)。
攝護腺癌的放射治療引起陽痿，能否使用萬艾可解決？
攝護腺癌的放射治療引起陽痿，很可能屬於器質(zhì)性陽痿。單純使用萬艾可很難解決問題。因為萬艾可的作用原理很簡單，只是放鬆和舒張血管。但放射治療帶來的破壞不僅僅是對血管動脈。
當(dāng)涉及到疾病的早期階段時，患者非常頻繁地使用近距離放射治療或外照射，效果良好。這兩種方法的成功率都可以達到約90%或更高。同時也帶來對勃起功能較大的影響。基於PSA水平或Gleason評分或MRI上可見的疾病證據(jù)，多年來我們已經(jīng)瞭解到，不管多大劑量的萬艾可都難以治療放射治療所帶來的勃起困難（陽痿）。一些證據(jù)表明，對於中度或高度風(fēng)險的攝護腺癌患者來說，體外低能量治療波和萬艾可相結(jié)合的方法可能是好的。
我們最近發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，對於中度風(fēng)險的患者，外照射與近距離治療相結(jié)合，不僅在PSA水平方面提供了更好的生化控制，而且還減少了陽痿的風(fēng)險。另一項來自加拿大的新研究，萬艾可有治療癌癥的作用，比較了用外照射或聯(lián)合方法治療的患者的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)使用聯(lián)合方法時效果更好。這些研究提供了強有力的證據(jù)，證明較低劑量的輻射配合萬艾可治療攝護腺癌對患者有重要好處。
聯(lián)合治療方法是否有副作用？
接受聯(lián)合治療的病人有稍高的機會出現(xiàn)直腸刺激或泌尿體內(nèi)的副作用，這兩種情況在針對攝護腺的放射治療中都是常見的。但在MSK，我們經(jīng)常使用複雜的計畫技術(shù)，幫助我們減少給予正常組織的劑量，如直腸、膀胱和尿道，減少了副作用和併發(fā)癥的機會。
此外，在MSK，我們經(jīng)常使用直腸間隔凝膠，在病人處於輕度麻狀態(tài)下，在攝護腺和直腸之間注射這種凝膠，在這兩種組織之間建立一個緩衝區(qū)。通過創(chuàng)造這個空間，我們可以進一步減少直腸所受到的輻射劑量。這導(dǎo)致病人的副作用減少。直腸間隔凝膠是可生物降解的，幾個月後會在體內(nèi)自行溶解，不會造成傷害或長期影響。
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據(jù)稱有抗男性性功能障礙的產(chǎn)品銷售，據(jù)輝瑞公司介紹，目前網(wǎng)絡(luò)出售的“萬艾可”全是假冒產(chǎn)品。
一粒正的萬艾可要百元左右，也算“價值不菲”。不少網(wǎng)站打著所謂“真品平行進口”“藥廠員工流出”“朋友自國外帶回”“網(wǎng)上團購所得”的旗號，以極低的價格出售“萬艾可”。
但據(jù)輝瑞公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，網(wǎng)絡(luò)上能夠查詢到的所謂萬艾可都是假冒的，那些所謂以不同方式流入市場的萬艾可產(chǎn)品，都是假藥，其確切的成分和含量都沒有保障，存在巨大的隱x。處fang藥只有正規(guī)的醫(yī)院和藥店才有售，而且處fang藥也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能發(fā)揮大的療效。
據(jù)輝瑞公司介紹，萬艾可規(guī)格分為100mgX1片和100mgX5片兩種包裝。另外，萬艾可標(biāo)志性的“藍色小藥片”也首次出現(xiàn)在藥盒上。
說了這么多，其實萬艾可是沒有進口之說的，中國國內(nèi)只有國產(chǎn)中文字體的。網(wǎng)上的萬艾可網(wǎng)站都是假的，因為萬艾可是不允許售賣的，只能在藥店或醫(yī)院購買到，而且購買是必須醫(yī)生開具的初方單才行，但凡不需要初方單的，都是假冒的，正規(guī)的萬艾可沒初方單有錢都不敢賣給你。尤其是網(wǎng)上那種4粒裝30粒裝的所謂進口美國萬艾可，更是無稽之談，太假了，這些藥品都是小作坊出來的，打著進口萬艾可的旗號售賣，如真是如此便宜的話，那一百多一粒的藥店價格根本沒人買。假藥副作用大，對人體會造成重大傷害，有可能是一輩子的損傷，大家需要慎重選擇，擦亮眼睛，購買萬艾可需選擇正規(guī)渠道的醫(yī)院藥店購買才行?，F(xiàn)在比較好平替的產(chǎn)品是日本黑豹延時噴濟，外用的比內(nèi)服藥品副作用小的多，不會傷害到身體，一次見效，房事前半小時噴一次，沒有味道，方便快捷。以上就是相關(guān)內(nèi)容介紹，如果還有疑問可以在線咨詢。
