發(fā)生上呼吸道感染或急性傳染病時(shí),應(yīng)該特別注意保持口腔、鼻腔、咽部的清潔,經(jīng)常用淡鹽水漱口或用稀釋的雙氧水(1%~2%)清潔口腔。這樣,可以保護(hù)上呼吸道黏膜,也就間接地避免了使中耳受害。急性傳染病如腦膜炎、腦炎、麻疹等,是兒童發(fā)生耳聾的重要原因之
一。隨著衛(wèi)生狀況的改善,kss的使用,中西醫(yī)結(jié)合,預(yù)防注射的普及,群眾的衛(wèi)生知識水平不斷提高,某些急性傳染病的發(fā)病率已大為下降,由此誘發(fā)耳聾的機(jī)會當(dāng)然也大為減少。
盡管全身急性xj性傳染病有了如此xzgs,但病毒性感染疾病所引起的感音神經(jīng)性聾仍然占有重要的地位。這是因?yàn)閷Σ《拘约膊∧壳斑€缺乏{tx}yw的緣故。因此,仍然需要大力開展衛(wèi)生宣傳,積極預(yù)防和控制各種傳染病的發(fā)生,注意鍛煉身體,增強(qiáng)抗病體質(zhì),并有計(jì)劃地對兒童進(jìn)行各種預(yù)防接種。
此外,流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、麻疹等病,多發(fā)生于幼兒。在重病中,醫(yī)生和家長多把注意力集中在發(fā)高熱、抽搐、昏迷等癥狀上,即使發(fā)聽力檢查。再如,某些病毒性感染多為一側(cè)耳聾,患兒不知訴說,家長也不易發(fā)現(xiàn),因此尤其要特別注意。
應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)婦幼保健工作,積極防治妊娠期疾病,盡量避免在妊娠期內(nèi)于全麻下施行大手術(shù),孕期中應(yīng)避免使用耳毒性yw,非用不可時(shí),對適應(yīng)癥的掌握須特別從嚴(yán),以免yw毒性波及胎兒。有遺傳性疾病的人{(lán)zh0}要生育。一旦懷孕,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行遺傳咨詢及檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒異常,應(yīng)立即中止妊娠。直系血親和三代以內(nèi)旁系血旁禁止結(jié)婚。
應(yīng)該提到某些家長教育子女的不良方法,如用手掌猛擊孩子頭部、耳部,會引起外傷性耳聾,應(yīng)該糾正。對于幼年兒童的照顧必須周到,以免頭部摔傷,引起內(nèi)耳受損。
如何早期發(fā)現(xiàn)兒童的聽力障礙?
要早期發(fā)現(xiàn)兒童的聽力障礙,應(yīng)該有計(jì)劃有步驟地開展對幼兒和學(xué)齡前兒童的聽力普查工作。父母也可以對6個(gè)月大的嬰兒作試驗(yàn):在房間里來回走動(dòng),作平常的談話,觀察兒童的反應(yīng),如果兒童音,父母就應(yīng)帶孩子去找醫(yī)生。一般兒童2歲開始說話,如果父母發(fā)現(xiàn)自
己的子女經(jīng)常不能正確地發(fā)出某一個(gè)音,也必須帶孩子去醫(yī)院檢查。利用
專門的聽力計(jì)進(jìn)行快速篩選式測聽,以便及早發(fā)現(xiàn)聽覺缺陷,找出病因,
并采取有效措施,積極zl。如果發(fā)現(xiàn)患兒耳聾,經(jīng)過長期醫(yī)治,仍屬無
效;或者雖有進(jìn)步,但還不能達(dá)到實(shí)用聽力水平,就應(yīng)該注意因聾致啞的
問題。
那么如何防止“因聾致啞”?
首先要確定患兒有無殘余聽力和殘余聽力的多少,努力保持并利用患
兒的殘余聽力,這是防止因聾致啞的{dy}步。如果患兒有較好的殘余聽
力,根據(jù)其聽力曲線的類型,可以選擇配戴合適的助聽器,實(shí)行“聽覺言
語訓(xùn)練“,這是聽覺康復(fù)的第二步。它是一種利用助聽器的聲學(xué)放大性
能,再配合口形、手勢、圖畫等來訓(xùn)練并提高聾童的聽覺言語功能的方
法。為了防止發(fā)音器官的萎縮,必須矯正聾兒不正確的語音,促使聾兒多
用語言。教話時(shí),為了使聾兒看清家長或老師的口形動(dòng)作(唇讀),以有
利于發(fā)音,應(yīng)該面對著光線。把聾兒的手放在教話者的喉頭,利用觸覺,
進(jìn)行訓(xùn)練。應(yīng)該鼓勵(lì)患兒經(jīng)常戴用助聽器,經(jīng)常聽廣播和音樂,使殘存聽
覺功能經(jīng)過適當(dāng)?shù)念l繁刺激,逐漸敏感,使其不致產(chǎn)生廢用性退化。通過
聽覺言語訓(xùn)練,使聾童充分利用殘余聽力,以鑒別外界聲音和語言音節(jié),
幫助他們了解語言,只要助聽器選配適當(dāng),聽覺言語訓(xùn)練持之以恒,家長
與語訓(xùn)老師密切配合,以期達(dá)到清晰而又有節(jié)奏地發(fā)音和說話,做到雖聾
而不啞。