近兩年陸續(xù)有關(guān)於萬(wàn)艾可耐藥性報(bào)告。部分病患反映所需服用的萬(wàn)艾可劑量從最開(kāi)出服用25毫克到50毫克再到後來(lái)的100毫克。劑量越來(lái)越大，但勃起能力一直下降。他們認(rèn)為勃起障礙程度加深並且對(duì)萬(wàn)艾可產(chǎn)生了耐藥性，這嚴(yán)重威脅到個(gè)人幸福。根據(jù)新的研究，長(zhǎng)期使用進(jìn)口萬(wàn)艾可不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，亦不加重陽(yáng)痿程度。相反，多次滿意的性生活有助於建立自信，更有效地治療心理性陽(yáng)痿。

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醫(yī)師說(shuō)：“經(jīng)常使用萬(wàn)艾可不會(huì)增加人們對(duì)ED藥物的心理依賴。部分長(zhǎng)期服用ED藥物後，勃起障礙更嚴(yán)重，是因?yàn)殡S著年歲增長(zhǎng)身體機(jī)能變差的原因。並不是萬(wàn)艾可的副作用?！?

ED藥物和ED：研究細(xì)節(jié)

根據(jù)醫(yī)師的說(shuō)法，ED影響了臺(tái)灣約3500萬(wàn)人。這種病隨著年齡的增長(zhǎng)更普遍。18至39歲的男性中約有9％受到了影響。 60歲及以上的男性中多達(dá)69％是男性。不過(guò)，醫(yī)師報(bào)告說(shuō)，在臺(tái)灣成年人中，使用萬(wàn)艾可的人數(shù)最多的是18歲至45歲的男性。他說(shuō)，從1998年到2002年，該年齡段的使用量增長(zhǎng)了312％。

在研究中，醫(yī)師評(píng)價(jià)了1,500名男性。他們的平均年齡約為24歲。500位是經(jīng)常性服用的人群，報(bào)告未得到醫(yī)生診斷為ED1,300名非ED藥物使用者處方了23種藥物並使用了它們這些人完成了在線調(diào)查。它詢問(wèn)了他們?cè)谶^(guò)去四個(gè)星期中的性功能。他們告訴他們是否使用過(guò)ED藥物以及使用頻率。

陽(yáng)痿病患對(duì)萬(wàn)艾可膜衣錠的耐藥性的演變是由多種因素促成的，包括（1）病患生理健康和心理健康的下降，導(dǎo)致使用萬(wàn)艾可的劑量的增加；（2）對(duì)藥物處方的控制不足；治療方案的依從性不足；（3）用藥不當(dāng)，沒(méi)有把握好PDE5類抑制劑的正確使用方法；（4）對(duì)患者、醫(yī)師關(guān)心耐藥性增加的激勵(lì)不足。（5）原有慢性疾病病情加重。

他們回答了有關(guān)勃起功能，性高潮，性慾以及對(duì)性和整體性生活的滿意度的問(wèn)題。

期間報(bào)告了自己對(duì)獲得和維持勃起的能力的信心水平。

研究結(jié)果

通過(guò)使用萬(wàn)艾可獲得多次滿意的性生活有助於建立自信，更有效地治療心理性陽(yáng)痿。

（1）與非使用者相比，常用服藥者的勃起信心和整體滿意度較低。信心下降反過(guò)來(lái)與勃起功能存在消極聯(lián)繫。

（2）醫(yī)師無(wú)法確定解釋該聯(lián)繫。很可能是縱慾使用萬(wàn)艾可、犀利士、樂(lè)威壯等藥物的使用者可能開(kāi)始對(duì)他們的勃起表現(xiàn)產(chǎn)生不合理的標(biāo)準(zhǔn)或期望。這反過(guò)來(lái)可能導(dǎo)致男人對(duì)他們的表現(xiàn)變得過(guò)於敏感，更加不滿意。

（3）西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等有效成分的作用機(jī)理的特點(diǎn)不會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期使用而效果降低或無(wú)效。

治療建議：克服焦慮

無(wú)論是出於期望還是個(gè)人憂慮，各個(gè)年齡段的男性在某個(gè)時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)性焦慮和勃起功能障礙。

有關(guān)性的壓力會(huì)導(dǎo)致表現(xiàn)焦慮。反過(guò)來(lái)，這可能導(dǎo)致勃起功能障礙（ED），難以勃起或保持勃起。

一些簡(jiǎn)單的應(yīng)對(duì)方法可以幫助男性應(yīng)對(duì)與表現(xiàn)焦慮有關(guān)的ED。

表現(xiàn)焦慮與ED之間有什麼聯(lián)繫？

表現(xiàn)焦慮和ED可能以多種方式聯(lián)繫在一起。性或取悅伴侶的壓力和焦慮會(huì)導(dǎo)致男女性功能障礙。

當(dāng)這些個(gè)人性期望沒(méi)有得到滿足時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致不值得或無(wú)法承受的感覺(jué)下降。

在男性中，這些不適和自卑感可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樯眢w癥狀，例如ED。

研究指出，男人的心理狀態(tài)與性能力之間存在明顯的聯(lián)繫。

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表現(xiàn)焦慮的原因

表現(xiàn)焦慮癥通常是由對(duì)性活動(dòng)中表現(xiàn)良好的能力的負(fù)面想法引起的。這可能包括性能力不足或無(wú)法取悅伴侶的感覺(jué)。

這些感覺(jué)可能會(huì)受到身體形象，陰莖大小或?qū)δ凶託飧呕蚰腥私巧母兄挠绊?。關(guān)於人的一生的更廣泛的負(fù)面想法也可能導(dǎo)致表現(xiàn)焦慮。

處理工作，家庭或金錢(qián)上的壓力也可能影響一個(gè)人的精神狀態(tài)，並導(dǎo)致表現(xiàn)焦慮。