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怎樣治風(fēng)濕病

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曲靖同德骨科醫(yī)院

曲靖同德骨科醫(yī)院是集醫(yī)療、臨床、護(hù)理、科研、預(yù)防、國(guó)際交流于一體的新型骨科專(zhuān)科醫(yī)院，是世界中醫(yī)骨傷聯(lián)盟主席單位、中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)云南分會(huì)、中國(guó)骨傷人才研究會(huì)云南分會(huì)、全國(guó)高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會(huì)會(huì)員。曲靖同德骨科醫(yī)院及時(shí)引進(jìn)世界先進(jìn)技術(shù)，先后為各專(zhuān)業(yè)和醫(yī)院引進(jìn)了國(guó)內(nèi){lx1}的射頻靶點(diǎn)熱凝技術(shù)、后路椎間孔鏡技術(shù)、全電腦三維正脊療法、激光針刀微創(chuàng)療法等一系列骨科診療技術(shù)
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　常用于zl風(fēng)濕性疾病的yw有非甾類(lèi)ky藥(NSAID)，糖皮質(zhì)js、改善病情抗風(fēng)濕藥、植物藥、生物制劑等。

　　（1）非甾類(lèi)ky藥(NSAIDs):此類(lèi)yw的作用有解熱，xy和鎮(zhèn)痛，而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。常用的有布洛芬，美洛昔康、吡羅昔康，萘普生、洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布、依托考昔等。主要的胃腸道不良反應(yīng)、肝腎損害，避免同時(shí)使用2種及以上的該類(lèi)yw。http://.
 
                                                                                      
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　　（2）糖皮質(zhì)js:這類(lèi)yw有較強(qiáng)的ky、抗過(guò)敏、免疫抑制作用，有較強(qiáng)和快速的xc炎癥及炎癥反應(yīng)帶來(lái)的各種癥狀，如發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。臨床上應(yīng)用的有短效，中效和長(zhǎng)效等制劑。用法有口服，肌肉或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，靜脈注射，可根據(jù)病種、病情不同進(jìn)行選擇。長(zhǎng)期大量糖皮質(zhì)js需注意其副作用，包括掩蓋感染，骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停藥過(guò)快易產(chǎn)生病情反跳現(xiàn)象，故應(yīng)注意根據(jù)病種和病情，調(diào)節(jié)使用yw的種類(lèi)和劑量。除重癥患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。http://.
 


　　（3）改善病情的抗風(fēng)濕yw(DMARDs):又稱(chēng)為慢作用抗風(fēng)濕yw。此類(lèi)yw的共性是起效比較慢，可以通過(guò)不同機(jī)制進(jìn)行ky及免疫或免疫抑制作用，從而改善改善關(guān)節(jié)腫痛、僵直和減輕系統(tǒng)癥狀，降低急性期反應(yīng)蛋白，血沉，延緩關(guān)節(jié)、骨的破壞。DMARDs包括有氯喹、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺，青霉胺，金制劑，環(huán)孢素A及來(lái)氟米特等。http://.
 


　　（4）生物制劑:目前可zl風(fēng)濕性疾病的生物制劑主要有腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑、抗CD20單抗、白細(xì)胞介素（IL-l、IL-6）拮抗劑以及T細(xì)胞共刺激信號(hào)抑制劑等。目前臨床上常用的腫瘤壞死因子(TNF)-α拮抗劑有依那西普(etanercept)、英夫利西單抗(infliXimab)、阿達(dá)木單抗(adalimumab)，IL-l拮抗劑有阿那白滯素，抗CD20單抗有利妥昔單抗。http://.


　　（5）植物藥：常用于zl類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥有雷公藤、白芍總苷、青藤堿。該類(lèi)yw主要不良反應(yīng)有皮疹、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、肝酶升高和血肌酐升高等。

　?。?）手術(shù)zl：如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期可作滑膜切除術(shù)，晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù)，或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。

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