據(jù)河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科的專家介紹:人體的霉菌感染一般有四種誘因:1.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用廣譜kj素,使機(jī)體內(nèi)敏感的xj被抑制,破壞了機(jī)體平衡,如某些可以產(chǎn)生抗霉菌物質(zhì)的革蘭氏陰性桿菌被抑制,霉菌繁殖速度就會(huì)加快。2.長(zhǎng)期應(yīng)用大量腎上腺皮質(zhì)js,可促使中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞溶解,抗體減少,增加了霉菌的毒素作用。3.大劑量放射線照射及使用免疫抑制劑,引起中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞數(shù)量下降,甚至直接損傷正常組織和細(xì)胞,從而為霉菌感染創(chuàng)造條件。4.營(yíng)養(yǎng)不良、年老體衰、消耗性疾病、手術(shù)等都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫功能低下及白細(xì)胞吞噬、殺菌功能降低。
因此,慢性病和長(zhǎng)期應(yīng)用kj素可增加霉菌對(duì)食道的感染機(jī)會(huì),導(dǎo)致霉菌性食道炎的發(fā)生。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、血液病、惡性腫瘤、慢性腎病等患者。但應(yīng)注意,部分健康人也可能會(huì)出現(xiàn)食道霉菌感染,可能與其暫時(shí)性免疫能力下降有關(guān)。
河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科的專家特別提示.:
霉菌是條件致病菌,存在于正常人體內(nèi),當(dāng)宿主與寄生物之間生態(tài)平衡紊亂時(shí),即某些特定條件下,成為致病菌,主要是白色nzj。在長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜kss、抑制胃酸分泌的yw、js、抗腫瘤yw,免疫功能低下及年老體弱者,其體內(nèi)的霉菌均可過(guò)度生長(zhǎng),增加了感染霉菌的危險(xiǎn)性。資料顯示:
(1)近幾年霉菌性食管炎的檢出率較以往明顯增高,發(fā)病人群的年齡結(jié)構(gòu)也有較大的改變,青壯年人群的發(fā)病增多 ,從發(fā)病機(jī)制上講,可能和青壯年人的飲食習(xí)慣,如進(jìn)食過(guò)快,進(jìn)食干硬、辛辣或過(guò)熱食物而致食管的物理性損傷有關(guān)。
(2)反流性食管炎可能是食管霉菌感染的危險(xiǎn)因素,由于食管動(dòng)力減弱,胃酸或膽汁反流到食管,破壞了食管的黏膜屏障,致使霉菌在食管繁殖。有文獻(xiàn)報(bào)道,反流性食管炎合并霉菌感染率高達(dá)17.86%
(3)食管霉菌感染和食管癌的關(guān)系,有報(bào)道不同程度的食管鱗狀上皮增生霉菌感染率為30%,早期癌組織內(nèi)感染率15%,而癌旁增生的上皮霉菌感染高達(dá)50%,因此對(duì)霉菌性食管炎要重視其zl和隨訪,盡可能發(fā)現(xiàn)早期食管癌
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河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所中醫(yī)科
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