【通用名稱】曲前列尼爾注射液
【商品名稱】瑞莫杜林(Remodulin)
【英文名陳】Treprostinil In jection
【漢語拼音】Quqianlienier Zhusheye
【成分】本品主要成分曲前列尼爾。
【化學(xué)名稱】1R,2R,3aS,9aS)-2,3,3a,4,9,9a-六氫-2-羥基-1-[(3S)-3-羥基辛烷基]-1H-苯并[f]茚-5-基]氧基]乙酸
【分子式】C23H33NaO5
【分子量】390.52
【輔料】枸櫞酸鈉二水合物、鹽酸、間甲酚、氫氧化鈉、氯化鈉、注射用水。
【性狀】本品為無色至微黃色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】本品用于zl肺動(dòng)脈高壓(PAH,WHO分類1),以減輕運(yùn)動(dòng)引起的相關(guān)癥狀。在建立本品療效的研究中,研究受試者包括NYHA功能分級(jí)II~IV級(jí)的原發(fā)性和遺傳性肺動(dòng)脈高壓(58%)、與先天性體肺循環(huán)分流相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓(23%)以及與結(jié)締組織疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓(19%)。
【用法用量】本品用20ml玻璃瓶包裝,含有20mg曲前列尼爾(1mg/ml)。本品輸注前需用注射用水或0.9%NaCl注射液稀釋。本品的給yf式為皮下或靜脈注射給藥。首次接受前列環(huán)素輸注zl患者的初始劑量本品只能連續(xù)皮下(SC)或靜脈(IV)輸注。皮下輸注是{sx}給藥路徑。但是,如果因?yàn)樽⑸洳课粐?yán)重疼痛或反應(yīng)而不能耐受皮下給藥,也可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管給藥。初始輸注速率為1.25ng/kg/min。如果由于全身效應(yīng)不能耐受初始劑量,應(yīng)將注射速率降低至0.625ng/kg/min。
劑量調(diào)整
長期劑量調(diào)整的目標(biāo)是確定曲前列尼爾的劑量,使其可改善肺動(dòng)脈高壓癥狀,同時(shí)減少本品的其他藥理效應(yīng)(tt、惡心、嘔吐、坐立不安、焦慮以及輸注部位疼痛或反應(yīng))。
根據(jù)臨床療效進(jìn)行劑量調(diào)整。在zl的前四周,輸注速率的增加值為每周1.25ng/kg/min,之后為每周2.5ng/kg/min。如能夠耐受,可以更高頻率調(diào)整劑量。劑量>40ng/kg/min的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)非常少。應(yīng)避免突然停止停止輸注??稍谥袛鄶?shù)小時(shí)內(nèi)重新以相同劑量速率給藥,如果中斷時(shí)間較長可能需要重新滴定劑量。肝功能不全患者對于輕至中度肝功能不全患者,本品初始劑量應(yīng)為0.625 ng/kg/min,給藥劑量應(yīng)按理想體重計(jì)算,劑量增加須謹(jǐn)慎。尚未在嚴(yán)重肝功能不全患者中進(jìn)行研究。
腎功能不全患者尚未對腎功能不全患者進(jìn)行研究。
【用yf法】注射給藥前,應(yīng)目檢藥品中是否存在顆粒物和變色。如本品存在顆粒物或變色。則不可使用。
【規(guī)格】20ml:20mg
【包裝】1支/盒
歐洲藥典/美國藥典I型無色玻璃瓶,配有溴化丁基膠塞和鋁制易拉密封蓋:
20mg曲前列尼爾(每1ml中含有1mg曲前列尼爾),20ml玻璃瓶包裝,1支/盒。
【價(jià)格說明】7200元/盒
【貯藏】15~25°C下保存。
【有效期】36個(gè)月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】進(jìn)口藥品注冊標(biāo)準(zhǔn)JX20120073
【批準(zhǔn)文號(hào)】進(jìn)口藥品注冊證號(hào)H20140305
【企業(yè)名稱】美國United Therapeutics Corporation
【供應(yīng)專線】15568816309
【客服QQ】2815475301
【聯(lián) 系 人】劉艷蘭