【成份】 曲普瑞林
【性    狀】 本品為白色凍干物或粉末.
【禁忌】 對GnRH，GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。妊娠，如有疑問請詢問您的醫(yī)生
【貯藏】 25℃以下貯存。
【規(guī)格】 3.75mg*1支/盒
【價格】500元/盒
【有 效 期】 24個月
【適 應(yīng) 癥】 該藥是{yt}然js類似物，用于zl：男性：轉(zhuǎn)移性前列腺癌；兒童：真性性早熟；女性：子宮內(nèi)膜異儀癥；不孕癥：在體外受精-胚胎移植程序（IVF-ET）中通常與其它js滾（如促性腺js）聯(lián)合使用。
【商品名稱】 達菲林
【藥品名稱】 注射用醋酸曲普瑞林
【漢語拼音】zhusheyongcusuanqupuruilin
【生產(chǎn)企業(yè)】 法國Ipsen Pharma Biotech
【批準文號】 注冊證號 H20090274
【用法用量】 用法用量：僅可肌肉注射，認真準備之后，嚴格按照圖示進行操作，請勿損失藥液。前列腺癌：每4周注射1支；性-早-熟：每4周肌肉注射50ug/kg；子宮內(nèi)膜異位癥：應(yīng)在月經(jīng)周期的前5天開始zl。用藥頻率：每4周注射1支，一療程：根據(jù)發(fā)病時嚴重程度以及zl后臨床表現(xiàn)的改善（包括功能和解剖方面）而定，一般zl時間至少4個月，至多6個月，建議不要使用曲普瑞林或其它GnRH類似物進行第二次zl。不孕癥：在月經(jīng)周期第2天肌肉注射1支，在使垂體tm后（血漿雌js低于50pg/ml），一般在注射本品2周后，開始聯(lián)合使用促性腺jszl。

【不良反應(yīng)】 男性：zl初期，隨著血睪酮水平一過性升高，部分患者可見尿路癥狀、骨轉(zhuǎn)移造成骨痛、椎骨轉(zhuǎn)移造成的脊髓壓迫等癥狀加重，1－2周后這些癥狀會消失。zl過程中，最常報導(dǎo)的不良反應(yīng)（潮熱、性欲下降和陽萎）與血漿睪酮降低有關(guān)，這是藥品藥理作用的結(jié)果，與其它GnRH類似物所觀察到的不良反應(yīng)相似。
                         女性：zl初期，由于血漿雌二醇水平一過性增高，出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥癥狀（骨盆疼痛，痛經(jīng)）加重，1－2周后消失。{dy}次注射后一個月內(nèi)可能出現(xiàn)子宮出血。該yw用于zl女性不孕癥時，聯(lián)合使用促性腺js可造成對卵巢刺激，有可能出現(xiàn)卵巢肥大，盆腔疼痛和／或ft。zl過程中，最常報導(dǎo)的不良反應(yīng)如潮熱、yd干燥、性欲下降，xj困難與垂體－卵巢阻斷有關(guān)。罕見有tt、gjt和肌肉痛的報導(dǎo)。男、女性：報導(dǎo)有過敏反應(yīng)，如蕁麻疹，皮疹，瘙癢。罕見有Quincke水腫（昆克水腫）發(fā)生。一些患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺異常、注射處疼痛。長期使用GnRH類似物可引起骨質(zhì)流失，有致骨質(zhì)疏松的危險。兒童：卵巢初始刺激可能導(dǎo)致女孩出現(xiàn)少量yd出血。如同成-人，兒童也有報導(dǎo)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如蕁麻疹，皮疹，瘙癢，罕有Quincke水腫發(fā)生。一些患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺異常、注射處疼痛。即使zl收到滿意效果時也可能出現(xiàn)以上不良反應(yīng)。如患者發(fā)生以上不良反應(yīng)或本說明書未列出的不良反應(yīng)，請立即通知醫(yī)生。

【注意事項】 男性：前列腺癌zl開始時，極少數(shù)病例有單發(fā)的一過性的臨床癥狀加重（尤其是骨痛）。在zl的最初數(shù)周應(yīng)給予密切的醫(yī)療監(jiān)護，尤其對于那些有尿路梗阻和椎骨轉(zhuǎn)移的患者（參見“不良反應(yīng)”）。同理，對有脊髓壓迫癥狀的患者也應(yīng)給予密切的醫(yī)療監(jiān)護。zl初期可觀察到酸性磷酸酶一過性增高。有必要定期檢查血睪酮水平，不應(yīng)高于1ng/ml。
                         女性：在醫(yī)生給患者開藥前，應(yīng)確認患者沒有懷孕。女性不孕癥對于一些敏感的患者，尤其多囊卵巢疾病的患者，當聯(lián)合使用促性腺js時，注射曲普瑞林引起卵泡增多。曲普瑞林與促性腺js聯(lián)合使用時，不同患者的卵巢對同一劑量的yw有不同的反應(yīng)。對于某些病例，同一患者在不同的周期其卵巢反應(yīng)也不同。誘導(dǎo)排卵應(yīng)在嚴格的、定期的生物檢測和臨床檢查下進行：血漿雌js快速定量和超聲檢查（參見“不良反應(yīng)”）。當卵巢反應(yīng)過度時，建議停止注射促性腺js，以終止刺激周期。子宮內(nèi)膜異位癥和手術(shù)前子宮肌瘤的zl每4周定期使用1支，通常引起低促性腺素性閉經(jīng)。1個月zl后子宮出血屬于異常；應(yīng)核實血漿雌二醇水平，如果低于50pg/ml，需檢查可能伴有的器質(zhì)性病變。停止zl后，卵巢功能恢復(fù)，{zh1}一次注射后平均58天出現(xiàn)排卵，平均70天后出現(xiàn){dy}次月經(jīng)。應(yīng)注意在{zh1}一次注射的一個半月之后采取避孕措施。

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