4歲半的苗苗一向是個(gè)活潑懂事的孩子,作為家長(zhǎng)的王女士因此對(duì)女兒也不用費(fèi)心去照料。沒想到看似不起眼的“肚子疼”竟然惹來了大問題。原來,苗苗肚子疼的真正原因是腎臟出了問題,只是孩子年齡還小,知識(shí)有限,當(dāng)她因腎病引發(fā)肚子部位不舒服時(shí),以一個(gè)孩子的理解,理所當(dāng)然就是單純的肚子疼。所幸的是,由于病情發(fā)現(xiàn)及時(shí),苗苗的病情很快就得到了控制。
在臨床zl中,類似的情況不少,許多小孩的腎病都是在最初的“肚子疼”開始,但更多的情況是,當(dāng)用藥對(duì)“肚子疼”不能起作用時(shí),進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)疾病的根本:腎病綜合征。張先生的兒子小強(qiáng)是一名初中生,酷愛打籃球,在一次比賽中突然肚子疼的厲害,滿頭大汗蹲在地上不能說話,同時(shí)伴有惡心、嘔吐的感覺。當(dāng)他被送到學(xué)校醫(yī)務(wù)室時(shí),醫(yī)生認(rèn)為是闌尾炎,給予輸液zl,zl后病情很快得到了緩解。大家很快將這事忘在了腦后,直到以后小強(qiáng)又連續(xù)幾次出現(xiàn)該問題,小強(qiáng)的家人才不得不注重起來,將孩子帶到大醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的詳細(xì)詢問下,張先生這才想起孩子身上總是被忽略的一些癥狀:偶爾的眼瞼浮腫、腹瀉、嘔吐、尿色發(fā)紅等。經(jīng)過醫(yī)院的尿檢和血檢,檢查結(jié)果很快出來了:小強(qiáng)患有腎炎性腎?。I病綜合征的一種),且正處于病情的快速發(fā)展期。為了盡快將孩子的病情控制住,張先生選擇了一家專業(yè)治腎的醫(yī)院為兒子zl, 經(jīng)過將近一個(gè)月的理療和對(duì)癥處理,小強(qiáng)病愈出院。
實(shí)際上,苗苗和小強(qiáng)是少兒發(fā)病的兩個(gè)代表類型,單純性腎病和腎炎性腎病,而這兩種類型都屬于腎病綜合征,也是少兒腎病的主要類型。苗苗屬于單純性腎病,這種腎病發(fā)病一般在2-7歲;小強(qiáng)則屬于腎炎性腎病,這種腎病一般在7歲以上。不過,兩個(gè)孩子都屬于病情較輕的小年齡患者,他們對(duì)yw的敏感性強(qiáng),所以,zl效果好,且zy率高。在zy出院后如果能一直保持合理調(diào)養(yǎng),他們今后依然可以像常人一樣健健康康的生活,直到衰老。
從總體上看,這類腎病往往都有一定的征兆,只要加強(qiáng)注意還是不難發(fā)現(xiàn)的。如對(duì)單純性腎病來說,水腫是它最初的征兆,剛開始時(shí)小患者大都會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫或者眼瞼浮腫,時(shí)間久了就會(huì)逐漸殃及全身。此外,單純性腎病大都存有高度浮腫的跡象,我們稱之為指凹性水腫,如果病情一直沒有被查出來,腎病的zl也因此被一拖再拖,隨著病情的不斷發(fā)展惡化,最終將累及漿膜腔,出現(xiàn)胸水、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫等惡癥,而且還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。這些浮腫的{zd0}特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生,偶爾自行消退,所以往往引不起家長(zhǎng)的重視。腎炎性腎病也有水腫,但不如單純性腎病顯著,有時(shí)甚至不易察覺。但該病情導(dǎo)致的低蛋白血癥會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育落后,表現(xiàn)為毛發(fā)稀疏,皮膚干燥,易生潰瘍,指、趾蒼白,面色不華,唇淡苔白等癥狀,因此,只要家長(zhǎng)多留心孩子,還是可以發(fā)現(xiàn)腎病發(fā)病的蛛絲馬跡的。如果懷疑孩子可能腎臟有問題,只要做血常規(guī)、尿常規(guī)、雙腎B超、腎功能檢查即可。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
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