慢性腎炎一部分是由急性腎炎發(fā)展而來,但比例較小,大部分患者起病隱襲,病因不明。臨床上就診的患者病程可長(zhǎng)可短,有的病人過去沒有任何腎炎病史,幾天內(nèi)突然出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿、水腫、高血壓等癥狀。基層醫(yī)院多數(shù)誤診為急性腎炎,實(shí)際上一發(fā)病就屬于慢性腎炎。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心劉教授為您詳細(xì)解答慢性腎炎在病程或發(fā)病方式上有以下幾種特點(diǎn):
1.急性腎炎起病未能徹底zy,臨床癥狀及蛋白尿、鏡下血尿持續(xù)存在,遷延一年以上而演變?yōu)槁阅I炎。這部分患者約占急性腎炎的10%左右。
2.過去有急性腎炎病史,當(dāng)時(shí)已臨床zy,經(jīng)過相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間(數(shù)年甚至10~20年),因感染、過勞、上呼吸道感染等,又出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等腎炎癥狀。
3.過去沒有任何腎炎病史,短期內(nèi)在某些誘因或無誘因情況下,出現(xiàn)蛋白尿或血尿等癥狀,甚至出現(xiàn)水腫或血壓增高等,經(jīng)適當(dāng)休息和積極zl后,部分患者癥狀減輕,但有的患者因感染、勞累而反復(fù)發(fā)作。
4.既往無腎炎病史,發(fā)病時(shí)即為腎功能不全、貧血等,有的病人甚至肌酥、尿素氮很高,已是尿毒癥期,經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿等異常,或已有低比重、比重固定尿,而診斷為慢性腎炎伴腎功能不全。
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