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一般認(rèn)為妊娠能使已有的慢性腎炎加重，妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生纖維蛋白沉積和新月體的形成。妊娠使腎小球高灌注和高濾過(guò)，易使原病變的腎小球發(fā)生硬化和玻璃樣變，加重腎損害。妊娠某些并發(fā)癥如妊娠期高血壓疾病，也會(huì)加重腎臟病變的程度，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腎功能衰竭或腎皮質(zhì)壞死。
慢性腎炎對(duì)妊娠的影響有哪些?
慢性腎炎若病情輕，僅有輕微蛋白尿，無(wú)高血壓，腎功能正常，對(duì)母兒影響較小。若妊娠前已有高血壓及氮質(zhì)血癥，妊娠勢(shì)必加重病情，甚至發(fā)生腎功能衰竭，同時(shí)易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。
病情輕(I型)，血清肌酐低于132．6微摩爾／升者，對(duì)母嬰影響不大。
若為Ⅱ型，妊娠期血壓越高，妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率也越高，并發(fā)先兆子癇和子癇的機(jī)會(huì)增加，圍生兒的死亡率也很高。
若為Ⅲ型，孕婦已有氮質(zhì)血癥，血清肌酐高于132．6微摩爾／升時(shí)，腎功能隨妊娠進(jìn)展惡化的幾率增高，流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的發(fā)生率隨之增加，血壓越高，肌酐含量越高，對(duì)母嬰危害越大。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
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