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糖尿病腎病是糖尿病的慢性腎臟并發(fā)癥。糖尿病腎病一般是指糖尿病性腎小球硬化癥，糖尿病腎病的初期癥狀一般是尿液中出現(xiàn)微量白蛋白。
逐漸加重后，糖尿病腎病的初期癥狀表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓或氮質(zhì)血癥，并有空腹血糖增高或糖尿病癥狀。當(dāng)糖尿病性腎病的初期癥狀明顯時(shí)，多已進(jìn)入較晚的階段，隨病程發(fā)展，其臨床表現(xiàn)也有所不同。
糖尿病腎病的初期癥狀之一：夜尿增多
糖尿病病人夜尿增多時(shí)，說(shuō)明腎臟可能已經(jīng)受累，正常人白天尿量多于夜間尿量，腎小管受損時(shí)，濃縮功能下降，出現(xiàn)夜尿和尿量增多。
糖尿病腎病的初期癥狀之二：蛋白尿
這是糖尿病性腎病的初期癥狀{dy}個(gè)標(biāo)志。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后，腎小球的濾過(guò)率即開(kāi)始下降。隨著病情發(fā)展，尿蛋白量逐漸增多，尿蛋白量與腎臟病變嚴(yán)重程度相一致。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率明顯低于正常，出現(xiàn)大量蛋白尿后，能很快發(fā)展到腎功能衰竭。如24小時(shí)尿蛋白少于3克，尿蛋白量無(wú)明顯增多者，腎功能衰竭進(jìn)度變緩慢。
糖尿病腎病的初期癥狀之三：高血壓
在Ⅰ型無(wú)腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加，Ⅱ型糖尿病患者伴高血壓較多，但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高，在有腎病綜合征時(shí)患者伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數(shù)為重度。
糖尿病腎病的初期癥狀之四：水腫和腎病綜合癥
大約有一半左右的病人出現(xiàn)水腫，可能由于尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致，但年齡越大，由其他原因引起的水腫的原因也越多，20%左右的患者會(huì)有腎病綜合癥。
對(duì)于出現(xiàn)糖尿病腎病的初期癥狀患者來(lái)說(shuō)，良好的控制血糖，并針對(duì)受損腎臟進(jìn)行早期的修復(fù)zl是極其關(guān)鍵的。如錯(cuò)過(guò)zl時(shí)機(jī)，在出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿等糖尿病腎病的初期癥狀后，血尿素氮和肌酐濃度將會(huì)增高，并出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，在數(shù)年之內(nèi)可發(fā)展到終末期腎功能衰竭。
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