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本病多見(jiàn)于青少年，發(fā)病年齡大多在10～30歲，40歲以上少見(jiàn)，男性多于女性。起病隱匿，往往缺乏水腫及高血壓等腎小球腎炎特征，雙側(cè)無(wú)特異性的腰部酸痛可能是病史中{wy}的癥狀。主要是尿檢異常，不少病人是在偶然從尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，或因感冒、發(fā)熱作尿檢查首次證實(shí)或在體格檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎病人的尿異?？煞譃槿N形式：
?、僖暂p度蛋白尿?yàn)橹?，尿蛋白定?lt;1.0g/d，但無(wú)其他異常，也稱(chēng)為單純性蛋白尿?？梢蚋腥净騽诶鄣日T因使尿蛋白加重，但極少超過(guò)2g/d。紅細(xì)胞少見(jiàn)，一般每高倍視野少于5個(gè)，此種形式多見(jiàn)于微小病變和輕度系膜增殖性腎炎。
?、谝猿掷m(xù)或間斷鏡下血尿?yàn)橹?，無(wú)其他異常。相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞以異常為主，也稱(chēng)為單純性血尿，此種形式多見(jiàn)于輕度系膜增殖性腎炎或IgA腎病。
?、奂嬗械鞍啄蚣扮R下血尿。病人常在持續(xù)性蛋白尿及鏡下血尿的基礎(chǔ)上因感染或過(guò)度勞累后蛋白尿及鏡下血尿加重，此種形式多見(jiàn)于系 膜增殖性腎炎，少數(shù)見(jiàn)于局灶性節(jié)段性腎小球硬化或膜增殖性腎炎。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
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