預(yù)防尿毒癥關(guān)鍵要保護(hù)好腎臟,建議腎功能受損的患者每半年或1年做1次健康體檢,體檢項(xiàng)目應(yīng)包括腎功能、腎B超、尿液分析等。另外,要預(yù)防能導(dǎo)致腎功能損害的疾病發(fā)生,如已經(jīng)發(fā)生的,要控制其發(fā)展并密切監(jiān)測(cè)腎功能,最敏感的指標(biāo)是肌酐qc率,{zh0}每3到6個(gè)月檢查1次。
1、任何腎臟疾病,都不可以忽視而延遲就醫(yī),因?yàn)槿魏文I臟病的持續(xù)惡化都可能會(huì)發(fā)展成尿毒癥。
2、小便有出血或起泡沫經(jīng)久不消的現(xiàn)象,須馬上就醫(yī)檢查,甚至作腎臟切片檢查。
3、尿路結(jié)石勿加以輕忽,須定期(每3~6月)追蹤一次。結(jié)石雖然不痛了,但可能已經(jīng)造成慢性腎盂積水,也切記“化石草”對(duì)結(jié)石無(wú)效。
4、血壓控制得好壞,直接影響著尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展、療效和預(yù)后。所以高血壓患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),預(yù)防尿毒癥,高血壓患者常須終生服藥,選用降壓藥的基本原則是無(wú)腎毒性,要嚴(yán)格的控制血壓而不可中斷。
5、糖尿病患者約1/4會(huì)并發(fā)尿毒癥,血糖的控制最重要,而且需定期檢測(cè)腎功能及尿中微量蛋白,以早期發(fā)現(xiàn)及zl糖尿病腎病變。
6、先天性多囊腎的病人,一旦發(fā)現(xiàn)即應(yīng)請(qǐng)自己的父母、子女及兄弟姊妹到腎臟科作超音波檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和zl。因一半的后代會(huì)有相同的疾病,生育前{zh0}做遺傳咨詢(xún),并注意高血壓和尿路感染。
7、腎臟炎患者若經(jīng)常感冒不容易好者,須留心腎功能是否變壞。
8、腎臟病往往到末期才會(huì)有癥狀,勿以為乏尿和水腫才會(huì)有腎臟病,很多腎臟病早期是沒(méi)有任何癥狀的。
9、若不是運(yùn)動(dòng)性所導(dǎo)致(或關(guān)連)的下背部疼痛或不舒服,須懷疑有腎臟或泌尿道疾病,應(yīng)接受尿液、腹部X光或腎臟超音波檢查。
10、解尿困難,可能因老年男性罹患攝護(hù)腺肥大癥,而導(dǎo)致頻尿、夜尿、小便變細(xì),長(zhǎng)久下來(lái)會(huì)影響膀胱和腎臟機(jī)能;而排尿時(shí)有疼痛、灼熱感或分泌物時(shí),可能為泌尿道感染,須作常規(guī)尿液檢查和xj培養(yǎng),予以ksszl。
11、避免隨便服用止痛yw、打針等習(xí)慣。
12、從事污染行業(yè)及居住在污染的環(huán)境中,許多有機(jī)溶劑和金屬,如:鉛、鉻、鎘,都可能引起慢性腎臟病變,須注意腎臟保健之道。
鄭州警備區(qū)醫(yī)院腎病zl中心
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