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ssbh怎么進行修復?植皮術就是在自身健康皮膚處(供區(qū))取下一部分皮膚,用來覆蓋切除了瘢痕的區(qū)域(受區(qū))。供區(qū)的皮膚需要在受區(qū)得到新的血管供血才能夠成活。一般情況下,自體皮膚移植成功的幾率很大,但也有植皮不成活的可能。此外所有的植皮,都會在供區(qū)留下瘢痕。那么對于ssbh怎么進行修復呢?下面看看專家是怎么說的吧;
l)取皮刀片取皮移植法
取皮刀片及供皮區(qū)涂沫適當量的液體石蠟。助手雙手掌將供皮區(qū)壓緊繃平;或術者及助手各用一塊木板置于供皮區(qū)兩端,使供皮區(qū)皮膚繃緊,術者可徒手持取皮刀片,或用止血鉗、小取皮刀架夾持保險刀片,將刀片從一端開始向另一端作前、后幅度不大的移動或拉鋸式的推進。一般講,刀片和皮膚表面呈10-15角左右。標準表層皮片為半透明狀,平整、邊緣不卷曲,供皮區(qū)創(chuàng)面呈密密麻麻的小出血點。當皮片大小達到所需要時,將皮片切取下。
取皮供區(qū)殘留創(chuàng)面用無菌油紗布覆蓋,多層紗布及棉墊加壓包扎,或用彈力繃帶及彈力腿套固定敷料。除非有感染或出血等特殊情況,一般不用更換敷料,直至創(chuàng)面愈合,內層敷料自行脫落。如有條件,肉芽創(chuàng)面術前根據分泌物培養(yǎng)結果,應用相應的局部抗感染zl,并通過換藥改善創(chuàng)面局部條件。植皮前,對創(chuàng)面進行徹底的擴創(chuàng),修整肉芽使其平整。擴創(chuàng)后,用無菌生理鹽水(可含有相應的kss)雙氧水及碘伏液反復清洗創(chuàng)面。創(chuàng)面徹底止血。根據創(chuàng)面情況,皮片在適當緊張度下覆蓋創(chuàng)面,并縫合皮片緣和創(chuàng)緣,鑒于皮片菲薄,不適宜縫合過多,以免引起皮片撕裂。
包扎前,用生理鹽水沖洗凈皮片下積血。以無菌油紗覆蓋受區(qū)皮片,油紗上再覆蓋多層網眼紗布,用繃帶加壓包扎。或在縫合創(chuàng)緣與皮緣時,保留長線,縫合完畢后,皮片表面蓋一層無菌油紗,油紗上再放適當量的網眼紗布,將預留的長線分為數(shù)組,然后相對打包結扎。如創(chuàng)面較大,且感染又存在者,可以采用郵票狀植皮法。將皮片角化層面貼附在油紗布上,根據供皮量來決定郵票狀皮片的大小及移植密度。包扎方法同上。無菌敷料包扎傷口。
(2)滾軸刀取皮植皮法
手術體位、mz方法、xd、鋪單及其它術前準備同上安裝好刀片,調節(jié)兩端旋鈕,將滾軸與刀片間的距離調整到即將取皮的厚度,固定旋鈕。刀片和供皮區(qū)涂抹液體石蠟。助手幫助將供皮區(qū)兩側壓緊繃平。
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