小雨生下來長得白白胖胖,特別招人喜歡。出院前做聽力篩查,雙耳顯示“未通過”,醫(yī)生建議生后42天回來復(fù)查。但是小雨的父母覺得孩子看上去這么健康,家里也沒有耳聾的病史,因此也就對醫(yī)生的話沒太在意。小雨10個月時,媽媽發(fā)現(xiàn)孩子對聲音的反應(yīng)不太敏感,過年放鞭炮也沒什么明顯的反應(yīng),于是趁著放假,帶小雨到醫(yī)院做了一次全面查體。通過全面的診斷性聽力測試,小雨患有極重度感音神經(jīng)性聽力損失,需要配戴大功率助聽器甚至做人工耳蝸手術(shù)來康復(fù)。聽到這個結(jié)果小雨的媽媽后悔沒聽醫(yī)生的話,早來復(fù)查。經(jīng)過對小雨及其父母的基因檢測,小雨的聽力損失是由基因突變引起的。詳細詢問病史得知,媽媽以前一直從事理發(fā)行業(yè),經(jīng)常接觸染發(fā)劑、燙發(fā)劑。
專家提示:染發(fā)劑、燙發(fā)劑等具有較強的致畸致突變的作用。孕早期接觸有毒有害的物質(zhì)如農(nóng)藥、kayw、化學(xué)藥品、放射線等會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常從而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形及先天缺陷。因此從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),準(zhǔn)媽媽在孕前就應(yīng)注意避免接觸這些有害物質(zhì),千萬不能存在僥幸心理。
樂樂的媽媽是劇團的一名樂手。懷孕時正趕上樂團有演出任務(wù)需要經(jīng)常排練。排練時只是感覺胎動比較多,并沒有其他不適。樂樂出生后聽力篩查顯示“未通過”,3個月時診斷為雙耳中度感音神經(jīng)性聽力損失。醫(yī)生分析樂樂的聽力損失可能與胎兒期長期接觸噪音有關(guān)。無獨有偶,天天的媽媽在工廠從事縫紉工作,每天操作縫紉機從事流水作業(yè)。由于自己所干的工序比較簡單,活也比較輕,天天媽媽就這樣一直從懷孕開始干到天天出生。同樂樂一樣,天天生后也被診斷為雙耳重度感音神經(jīng)性聽力損失。
專家提示:我國的學(xué)者對懷孕期間接觸強烈噪聲(95分貝以上)的女工所生子女進行測試,發(fā)現(xiàn)其智商水平較低。造成這種情況的原因可能是噪聲經(jīng)常引起子宮收縮,影響胎兒的血液供應(yīng),進而影響了胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。國外的一些研究表明,孕婦在懷孕期間接觸強烈噪聲使嬰兒聽力下降的可能性增大。噪聲對胎兒正在發(fā)育的聽覺系統(tǒng)有直接的抑制作用。在這里,專家要告訴準(zhǔn)媽媽的是,胎兒在懷孕的中后期就已具備聽力。如果外界環(huán)境長期存在噪聲刺激,胎兒就會感覺煩躁,最主要的表現(xiàn)就是胎動頻繁。因此準(zhǔn)媽媽懷孕期間工作及生活環(huán)境應(yīng)該盡量遠離噪音,尤其是持續(xù)時間較長的噪音。胎教時,應(yīng)選擇節(jié)奏柔和舒緩的輕音樂,音量保持在舒適的范圍之內(nèi),不要放在腹壁上,每次胎教時間也不宜過長。
作為從事小兒聽力學(xué)的臨床醫(yī)生,幾乎每天都會碰到由于各種各樣的原因?qū)е虏煌潭嚷犃p失的孩子。其中一半是由遺傳因素引起,另一半與環(huán)境因素有關(guān)。雖然現(xiàn)在對聽力損失的康復(fù)手段越來越先進,但是作為家長,{zh0}的消息莫過于聽到醫(yī)生說自己的孩子各方面都很健康。作為醫(yī)生,同時也是孩子的母親,我衷心地希望每一個人在準(zhǔn)備做父母前都做一個有心人,了解基本的優(yōu)生常識,知道什么該做,什么不該做,從而避免遺憾的事情發(fā)生。祝愿天下的父母都能有個健康的寶寶!