何為“失能老人”?通常,我們把喪失生活自理能力的老人,稱為“失能老人”,臨床上將行動能力分為吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)活動、洗澡六個方面,按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)分析有1-2項(xiàng)功能無法完成則判斷為輕度失能;3-4項(xiàng)功能無法完成判斷為中度失能;5-6項(xiàng)功能無法完成判斷為重度失能。失能老人常伴有吞咽、語言、行動、認(rèn)知功能等障礙,保障失能老人的生活質(zhì)量,對照護(hù)者的護(hù)理質(zhì)量要求較高。正確的護(hù)理方法能有效避免老人受到傷害。失能老人的日常護(hù)理中,有五點(diǎn)比較重要:口腔護(hù)理、紙尿褲的更換、翻身防褥瘡、擦浴護(hù)理和心理護(hù)理,需要格外重視!護(hù)理口腔,預(yù)防蛀牙,減輕牙周炎帶來的疼痛感,緩解失能老人因疼通產(chǎn)生的煩躁情緒,增加進(jìn)食。老人吃得香,身體才會棒!1. 飯后及時去除老人口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?/span>,減少口臭,通過漱口,讓老人靈活使用舌頭和嘴巴,還能鍛煉口腔功能。用溫水漱口,減少對老人牙齦的刺激。
2. 當(dāng)老人自己無法刷牙時,幫助老人刷牙:使用鑷子、棉球擦拭,依次擦拭牙齦、牙齒、舌面,每一個部位換干凈的棉球。及時幫助老人更換紙尿褲,可以預(yù)防壓瘡,并且保持清潔,可增加舒適度。
1. 讓老人側(cè)臥,將紙尿褲平鋪在床上,帶有粘扣的部分為后片,打開離較遠(yuǎn)一邊的粘扣。將老人轉(zhuǎn)向平臥,打開成人紙尿褲的另一邊粘扣,并適當(dāng)調(diào)整左右位置,使紙尿褲位于身體正下方。2. 將成人紙尿褲的前片穿過兩腿之間,貼于腹部。適當(dāng)調(diào)整上下位置,讓紙尿褲 完 全 貼合身體,和背端對正,并確保腿部和紙尿褲緊貼。3. 將粘扣黏于前腰貼區(qū),適當(dāng)調(diào)整粘貼位置,再次確保紙尿褲 完 全 貼合老人身體, 最 后 調(diào)整立體防漏護(hù)圍。失能老人行動不便,長期臥床,局部皮膚長期受壓會使得血液循環(huán)不流暢,容易發(fā)生褥瘡。我們需要每隔2小時為老人翻一次身。
1. 讓老人平臥在床上,將離自己近的手臂放枕邊,另一個手臂放在胸前,兩手臂相搭,扶住老人的肩膀翻轉(zhuǎn),到達(dá)側(cè)臥的位置,記得要用三角墊放在背部起到支撐的作用。2. 在老人的兩腿之間也要墊上軟墊或小棉被,盡量不讓雙腿長時間摩擦、互相擠壓,避免產(chǎn)生褥瘡。3. 翻身后,需要檢查老人背部、臀部的皮膚,查看是否有褥瘡產(chǎn)生跡象,經(jīng)常用溫?zé)岬拿聿潦?,讓皮膚放松,這樣也能減少發(fā)生褥瘡的幾率。面部→手臂→胸部(擦拭腋窩、肘窩和老人胸部下垂覆蓋部位)→腹部→背臀部→下肢→足部→私密部位
2. 過程中注意輕柔,注意保溫,及時添加熱水,保持水溫。各個擦拭部位使用的毛巾應(yīng)當(dāng)區(qū)分開。3. 為老人擦凈身體后,衣物和床單能更換盡量更換,讓老人達(dá)到最 舒 適 的狀態(tài)。合適的心理護(hù)理能夠排解失能老人長期行動不便的苦悶,抑郁等情緒。從而預(yù)防因這些不良情緒而導(dǎo)致心理疾病。
1. 多鼓勵、少用消極語言:平時多用“今天精神不錯”“臉色很好”等正能量詞語,建立積極的心理暗示,多贊美,鼓勵,讓老人的消極情緒最小化。2. 耐心傾聽:老人渴望得到更多的 關(guān) 注,我們要做一個好的傾聽者,積極回應(yīng),如“嗯””是的“等,表示認(rèn)同、傾聽,不要急于發(fā)表自己的觀點(diǎn)。3. 多加稱贊:用積極的語言、動作給予老人心理上的滿足感,引導(dǎo)其保持健康良好的心理狀態(tài), 任 何 人都是需要被認(rèn)可、贊同的,失能老人更加需要這方面的鼓勵。失能老人不僅是身體功能喪失,情感障礙、心理問題同樣要關(guān) 注和重 視。需要我們?nèi)粘=o予傾聽和陪伴,幫助他們找到愛和歸屬感。