膏藥臨床應(yīng)用的特點:
1.療效顯著,見效迅速。膏藥療發(fā)施于局部,局部組織內(nèi)的yw顯著高于血液濃度,所以發(fā)揮作用充分,迅速,局部療效明顯優(yōu)于口服用藥,非常適合不便服藥者或不愿服藥者使用。
2.適應(yīng)證廣,使用方便。不需住院,只要了解常用膏藥的作用及適用證,禁忌證,病人就可根據(jù)疾病買藥,按貼敷方法和要求自行zl。
3.使用安全,md副作用。膏藥療法是針對患者的患病部位局部施藥的,對人體的整體影響小,從而避免了yw對肝臟及其他器官的毒副作用,因此非常安全可靠。
膏藥的作用原理
一般膏藥包括膏與藥兩部分,膏的部分比較簡單,成分比較固定,藥的部分比較復(fù)雜,往往因病,因人,因時,因地而有所不同。膏藥中膏的部分主要有油丹組成,稱為膏藥基質(zhì),兩者在臨床上均具有一定的醫(yī)療作用。油滋潤皮膚使丹藥不干,更有jd殺蟲保持藥效持久的作用。丹可殺蟲解熱,墜痰祛積,拔毒去淤,長肉sj等功能。膏藥cf用藥是根據(jù)一般中藥歸經(jīng)原則,運用yw互相協(xié)調(diào)為用的效能,組成多味yw的復(fù)方,以發(fā)揮yw的良好效果。膏藥一般用藥數(shù)廣而多,形成大的復(fù)方,以適用復(fù)雜的病理變化。由于膏藥多用于肌表薄貼,所以一般都取氣味具厚的yw,并加以引藥率領(lǐng)群藥,開結(jié)行滯直達病所。因此可透入皮膚產(chǎn)生xy,止痛,去腐,sj,收斂,hx化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,qf散寒等作用。
膏藥的貼用部位一般分為兩種,一是zl癰癤疔瘡,腫瘍,潰瘍等疾病時多貼在患病部位,二是zl經(jīng)絡(luò)等疾病時,一般多以人體經(jīng)絡(luò)穴位為貼用部位。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,xy的作用。同時yw在穴位處通過皮膚滲透達皮下組織,在局部產(chǎn)生yw濃度的相對優(yōu)勢,從而發(fā)揮較強的藥理作用,對創(chuàng)傷,皮膚疾病,黏膜病變的zl,均有防腐xy止痛等局部作用。此外,有些刺激性強的yw,強刺激通過神經(jīng)反射,可以調(diào)節(jié)肌體功能促進抗體形成,提高人體myl。同時,yw穿通皮膚及黏膜后,經(jīng)過血管或淋巴管進入體循環(huán),可產(chǎn)生全身性yw作用,達到zl疾病的目的。
外用膏劑的透皮吸收機理
中醫(yī)藥的理論:清代名醫(yī)徐洄溪曾有過這樣一段論述:“今所用之膏藥,古人謂之薄貼,其用大端有二:一以治表;一以治里。治表者,如呼膿去腐,止痛sj,并摭風(fēng)護肉之類,其膏宜輕薄而日換,此理人所易知;治里者,或驅(qū)風(fēng)寒,或和氣血,或消痰痞,或壯筋骨,其方甚多,藥亦隨病加減,其膏宜厚而久貼,此理人所難知,何也?”他又解釋說:“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力,此至妙之法也。”這一段論述已相當(dāng)明確地闡明了皮膚吸收的機理,并已被現(xiàn)代科學(xué)實驗所證實。
yw透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進入血循環(huán)三個階段。釋放系指yw從基質(zhì)中脫離出來并擴散到皮膚或粘膜表面上。穿透系指yw通過表皮進入zp、皮下組織,對局部組織起作用。吸收系指yw透入皮膚后或與粘膜接觸后在組織內(nèi)通過血管或淋巴管進入體循環(huán)而產(chǎn)生全身作用。
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