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共濟(jì)失調(diào)其實(shí)主要反映的是小腦半球和其與對(duì)面一側(cè)的額葉皮質(zhì)間聯(lián)系受到的損害,但是也有可能在其他部位發(fā)生病變,比如是因?yàn)榧毙悦月匪[產(chǎn)生的前庭性共濟(jì)失調(diào),同時(shí)還會(huì)伴隨著眩暈。深感覺障礙而產(chǎn)生的感覺性的共濟(jì)失調(diào),會(huì)使病人的四肢、軀干以及咽喉肌引起動(dòng)作、走路和語言產(chǎn)生障礙。小腦共濟(jì)失調(diào)本病有遺傳性,多于成年期發(fā)病。主要表現(xiàn)為四肢共濟(jì)失調(diào),多以下肢較重,亦可有眼球震顫及吟詩(shī)樣言語。臨床可分3型:無家族史,只有小腦受累,無意向性震顫,可能是小腦皮質(zhì)性共濟(jì)失調(diào);如尚有明顯意向性震顫、眼球震顫及晚期出現(xiàn)的咽下困難,可能是橄欖、橋腦、小腦性共濟(jì)失調(diào);如有小腦的共濟(jì)失調(diào),又有明顯意向性震顫,下肢共濟(jì)失調(diào)較輕或并有驚厥及肌陣攣,則可能為小腦齒狀核共濟(jì)失調(diào)。小腦性共濟(jì)失調(diào)可以分為:繼發(fā)性小腦性共濟(jì)失調(diào)、遺傳型小腦性共濟(jì)失調(diào)。繼發(fā)性小腦性共濟(jì)失調(diào)是非遺傳型的原因造成。包括特發(fā)性小腦共濟(jì)失調(diào)和有明確病因的獲得性共濟(jì)失調(diào)。獲得性共濟(jì)失調(diào)的病因包括感染、乙醇中毒、維生素缺乏、多種代謝疾病、線粒體腦肌病、多發(fā)性硬化、血管疾病等。
遺傳型小腦性共濟(jì)失調(diào)分為常染色體顯性遺傳型共濟(jì)失調(diào),常染色體隱性遺傳型小腦性共濟(jì)失調(diào)和X連鎖小腦性共濟(jì)失調(diào)3種。主要與遺傳基因有關(guān)。
一般不同的共濟(jì)失調(diào)所引起的癥狀也是大不相同,但是總體來說就是病人走路的姿勢(shì)和步子發(fā)生變化、上肢和手之間的配合失調(diào)、說話含混不清、聲音斷斷續(xù)續(xù)等情況。
“人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng)?!睓C(jī)體存在由腎精開始,在腎氣激發(fā)下,逐漸發(fā)育出其他臟腑、經(jīng)絡(luò)、三焦、髓骨、筋肉皮膚,同時(shí)腎氣沿三焦自下而上運(yùn)行全身,推動(dòng)著機(jī)體各臟腑器官的功能活動(dòng).腎藏精主骨生髓,腦為髓海,髓??仗?,腦失所養(yǎng),則腦不得潤(rùn)養(yǎng)而至萎縮。所以中醫(yī)上治此病腎是其根本。
肝腎同源,肝與腎之間有著密切的聯(lián)系,肝藏血,腎藏精,精血相互滋生。在正常生理狀態(tài)下,肝血依賴腎精的滋養(yǎng)。腎精又依賴肝血的不斷補(bǔ)充,肝血與腎精相互滋生相互轉(zhuǎn)化。精與血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故稱“精血同源”。血為陰精,有滋潤(rùn)作用,氣行則血行,氣血虧損,筋骨臟腑失去濡養(yǎng),腎功能下降會(huì)使精氣受損,進(jìn)而導(dǎo)致陰液和腎精的進(jìn)一步虧損。
脾胃是氣血生化之源,是人體后天生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來源。一般老年人的脾胃相較年輕人更容易虛弱,所以要補(bǔ)養(yǎng)腎首先就要重視補(bǔ)養(yǎng)脾胃。腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖 腎藏精,是腎的主要生理功能。腎藏精,是指腎對(duì)精氣具有閉藏的作用。腎對(duì)于精氣的閉藏,主要是為精氣在體內(nèi)能充分發(fā)揮其生理功能創(chuàng)造良好條件,不使精氣流失而影響機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育。
精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各種功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎所藏的精包括“先天之精”和“后天之精”。先天之精稟受于父母,與生俱有,是生育繁殖、構(gòu)成人體的原始物質(zhì)。在胚胎發(fā)育過程中,它是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì),為生命的基礎(chǔ),故稱為“先天之精”。由于先天之精只藏于腎,故腎稱為“先天之本”。在出生之后,先天之精不斷地得到后天之精的充實(shí),成為人體生育繁殖的基本物質(zhì),故又稱為“生殖之精”后天之精來源于水谷精微,由脾胃運(yùn)化而化生。人出生以后,水谷入胃,經(jīng)過胃的腐熟,脾的運(yùn)化而生成水谷之精氣,并轉(zhuǎn)輸?shù)轿迮K六腑而成“臟腑之精”。臟腑之精充盈,除供給本身生理活動(dòng)所需以外,其剩余部分則貯藏于腎,以備不時(shí)之需,當(dāng)五臟六腑需要精微物質(zhì)給養(yǎng)時(shí),腎又把所藏的精氣供給五臟六腑。一方面不斷貯藏,另一方面又不斷供給,這就是腎藏五臟六腑之精的過程和作用。由此可見,后天之精是維持人體生命活動(dòng)和促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)。
溫補(bǔ)祛痿湯以扶正祛邪,標(biāo)本兼治,擬定了bs生髓為主線,舒筋hx為基礎(chǔ),溫補(bǔ)祛痿湯的zl原則是補(bǔ)養(yǎng)心脈,yq養(yǎng)血,bs健脾,疏肝息風(fēng),開竅增智,扶正驅(qū)邪,調(diào)節(jié)五臟六腑、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞、促進(jìn)腦組織功能正常運(yùn)轉(zhuǎn),固本培元為主。是根據(jù)多年zl此類疾病基礎(chǔ)上總結(jié)出來的,采用純中醫(yī)組方,辨證施治,對(duì)癥一人一方,配伍經(jīng)大量臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)小腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、帕金森、震顫及萎癥類疾病引起的一系列癥狀有著良好作用,并通過實(shí)際應(yīng)用收到好的反饋,給患者帶來幫助;主要是通過zcy的陰陽(yáng)屬性彌補(bǔ)自身陰陽(yáng)的不足,讓身體達(dá)到一個(gè)平衡狀態(tài),此時(shí)身體的元?dú)鈺?huì)得到zcy的幫助達(dá)到兩方面作用,一是可以與yw一起排病,二是在zcy的幫助下自己逐步改善恢復(fù),以其成分的tr性配方的獨(dú)特性、效果的可靠性、從患者整體上出發(fā),從而達(dá)到zl效果。
{dy}階段,補(bǔ)養(yǎng)心脈,yq養(yǎng)血。心之經(jīng)脈與舌根相連,心開竅于舌、人體血脈系統(tǒng)的功能活動(dòng)是由心主持的,血脈周流是否通暢,言語是否緩慢不清與心氣的強(qiáng)弱相關(guān),逐步增強(qiáng)吞咽肌、咀嚼肌功能,hxyqsj,增加腦部供血供氧。
第二階段,主健脾胃;陽(yáng)明即足陽(yáng)明胃經(jīng),“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”是強(qiáng)調(diào)脾胃在zl痿證中的作用。調(diào)理脾胃使其逐步正常運(yùn)轉(zhuǎn),脾主運(yùn)化,其榮在唇、胃主受納,脾胃將飲食水谷化生為水谷精微,并藉心肺之氣將水谷精微布散全身,潤(rùn)澤肌膚、滑利關(guān)節(jié)、充養(yǎng)筋脈,濡養(yǎng)臟腑組織、通過經(jīng)絡(luò)輸送周身。
第三階段,補(bǔ)益肝腎;腎藏精主骨生髓,通入腦“腦為髓之海,其輸上在于其蓋,下在風(fēng)府,給腦以養(yǎng)。”又“髓海有余,則輕勁多力,自過其度;髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,懈怠安臥?!案文I同源”,期間促使精血相互滋生,營(yíng)養(yǎng)筋骨肌肉及臟腑,血行暢通,關(guān)節(jié)疏利,筋骨強(qiáng)健,肌肉發(fā)達(dá),肢體活動(dòng)有力,維持機(jī)體的正常生理功能。
第四階段,扶正驅(qū)邪,固本培元,在身體機(jī)能慢慢恢復(fù)好轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,增強(qiáng)機(jī)體myl,進(jìn)一步鞏固,促使機(jī)體各組織器官各司其職,使臟腑能夠攝血,引血?dú)w心肝脾腎、氣血恢復(fù)和提高各個(gè)器官的正常生理功能,為身體逐步恢復(fù)好轉(zhuǎn)打下更加穩(wěn)定的基礎(chǔ)!
一補(bǔ):補(bǔ)脾——脾為后天之本,主運(yùn)化、主、 統(tǒng)血,為根、為本,古有治腦先治脾的說法。
二補(bǔ):補(bǔ)肝- -肝藏血主疏泄,是體內(nèi)新陳代謝的中心、是人體{zd0}的防御器官,肝功能不好的人之所以易于多種疾病“結(jié)緣”,原因就在于此。
三補(bǔ):bs——腎為先天之本,藏精、生髓。 若腎精不足生髓無源,精枯液竭,致髓??仗?,腦失所養(yǎng),所以治則bs生精、生髓。
四補(bǔ):補(bǔ)腦——腦為人體元神之府,髓之海 古有補(bǔ)腦即“修倉(cāng)補(bǔ)道”之說法,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的擴(kuò)張腦血管、增加腦血流量和耐氧能力,改善微循環(huán),促進(jìn)腦血運(yùn)行,營(yíng)yn細(xì)胞,改善腦神經(jīng)功能,提高神經(jīng)細(xì)胞myl。