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試管嬰爾輔助孵化的風(fēng)險(xiǎn)和好處

  輔助孵化是一種輔助生殖技術(shù)，在試管嬰爾中經(jīng)常被使用。之所以會使用輔助孵化，生殖學(xué)家認(rèn)為它有助于胚胎植入時(shí)增加受孕幾率。當(dāng)不孕不育夫妻反復(fù)出現(xiàn)無法解釋的體外受精失敗或預(yù)后很差時(shí)，醫(yī)生會推介使用這種技術(shù)。

  既然輔助孵化有利于提高受孕幾率，那為什么不多使用呢？這是因?yàn)檩o助孵化目前還沒有被證明能提高活產(chǎn)率。此外，與任何生殖技術(shù)都一樣，使用輔助孵化也有成本和風(fēng)險(xiǎn)。

  一、什么是輔助孵化？

  要理解輔助孵化，首先要理解胚胎的自然孵化。

  正常的卵母細(xì)胞周圍有一層被稱為透明帶的蛋白質(zhì)外殼。透明帶在胚胎發(fā)育中起著許多作用，隨著胚胎的生長，這些功能也會發(fā)生變化。

  當(dāng)精子進(jìn)入卵子后，透明帶會與精子細(xì)胞融合，這便是受精過程的開始。一旦精子細(xì)胞穿透卵膜并使卵子受精，這個(gè)透明帶就會變硬，從而阻止更多的精子細(xì)胞進(jìn)入已經(jīng)受精的卵子。此外，這個(gè)硬化的外殼也有助于防止異位妊娠的作用。

  隨著受精卵沿輸卵管向下運(yùn)動并發(fā)育成囊胚期，透明帶開始變薄。在發(fā)育的第4天左右，透明帶裂開，囊胚或胚胎出現(xiàn)，留下一層薄蛋白殼，這就是胚胎的整個(gè)孵化過程。在孵化后的幾天內(nèi)，胚泡會自動植入子宮內(nèi)膜，著床開始發(fā)育成胎兒。

  二、試管嬰爾與輔助孵化

  在試管嬰爾過程中，受精是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的。但是，任何一對接受過試管嬰爾的夫妻都知道，有一個(gè)受精的胚胎并不意味著懷孕。移植的胚胎必須成功著床才能懷孕。

  目前，高達(dá)85％的移植胚胎沒辦法正常著床。所以，有一些理論認(rèn)為胚胎不能正常孵化可能是因?yàn)榕咛ケ举|(zhì)上有這個(gè)異常堅(jiān)硬的外殼，或者是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)室環(huán)境中的某些東西干擾了這個(gè)孵化過程，輔助孵化正是為了克服這個(gè)障礙而誕生。

  通過這種技術(shù)，胚胎學(xué)家可在吸移管的幫助下使胚胎保持穩(wěn)定，同時(shí)用微針穿刺透明帶，在受精卵殼的下面鉆一點(diǎn)，然后從另一端鉆出來，而不用擔(dān)心透明帶不會斷裂。相反，在殼體下面引入了靜壓，使其膨脹。再使用一種叫做泰洛德酸的化學(xué)物質(zhì)，作用于透明帶，使這層外殼被破壞。

  當(dāng)然，有激光技術(shù)也可以達(dá)到同樣的效果。而且在所有的方法中，激光輔助孵化可能是zaq、zyx的。然而，并不是所有的胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)室都具備這種技術(shù)。

  {zh1}，有關(guān)效果方面，要看胚胎學(xué)家的技能和經(jīng)驗(yàn)水平，水平不同，取得的效果也有很大的不同。

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