脊髓空洞癥的分類方法比較多，按空洞是否有蛛網(wǎng)膜下隙或腦室相交通性與非交通性脊髓空洞癥；按是否與先天因素有關(guān)分為先天性（原發(fā)）和后天性（繼發(fā)）脊髓空洞癥，先天性脊髓空洞癥伴有小腦扁桃體延髓聯(lián)合畸形等發(fā)育異常，后天性脊髓空洞癥可繼發(fā)于外傷、腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎等。

脊髓空洞其分為4型：

1.交通性脊髓空洞癥（脊髓積水）：脊髓空洞伴小腦扁桃體延髓聯(lián)合畸形，無腫瘤、外傷及蛛網(wǎng)膜炎。其中以Ⅰ型畸形最多見。

2.特發(fā)性脊髓空洞癥（脊髓空洞）：不伴有外傷、腫瘤及蛛網(wǎng)膜炎。

3.外傷性脊髓空洞癥：均有明顯的脊髓外傷史。

4.腫瘤性脊髓空洞癥：凡繼發(fā)髓內(nèi)、外腫瘤者均屬于此類型。多見于室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤、管瘤、網(wǎng)織細(xì)胞瘤。

可有頸、肩、上肢和上胸部疼痛，麻木或寒冷、蟻行或制癢等感覺，有時疼痛劇烈，呈灼痛或鉆痛性質(zhì)。亦可出現(xiàn)下肢痙攣性癱，括約肌功能障礙和血液循環(huán)及神經(jīng)營養(yǎng)障礙，如肢體發(fā)紺，多汗或少汗，皮膚干枯，指甲變形以及霍納氏征等。

空洞部位的脊髓外觀可正常，或呈梭形膨大，或顯萎縮。空洞腔內(nèi)充滿液體，通常與中央管相通，洞壁由膠質(zhì)細(xì)胞和膠質(zhì)纖維構(gòu)成?？斩闯Ｎ挥诩顾柘骂i段及上胸段的前后灰質(zhì)連合及一側(cè)或兩側(cè)后角基底部?？斩纯上抻趲讉€節(jié)段、也可上及延髓下達(dá)脊髓全長，橫切面上空洞大小不一，形狀也可不規(guī)則。在空洞及其周圍的膠質(zhì)增sf展過程中，首先損害灰質(zhì)中前角、側(cè)角、后角和灰白質(zhì)前連合，其后再影響白質(zhì)中的長束，使相應(yīng)神經(jīng)組織發(fā)生變性、壞死和缺失。

延髓空洞癥大多由頸髓擴(kuò)展而來，通常位于延髓后外側(cè)部分的三叉神經(jīng)脊束核和疑核部位，以后才影響周圍的長束，使之繼發(fā)變性。

一、起病隱襲、進(jìn)展緩慢，多見于青中年。

二、分離性感覺障礙：病變節(jié)段相應(yīng)皮區(qū)痛溫覺缺失而觸覺保留。部分患者有自發(fā)痛。因痛覺喪失常局部ts。

三、運(yùn)動障礙：前角細(xì)胞受累而出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的肌肉萎縮和無力。皮質(zhì)脊髓束受累可出現(xiàn)肢體痙攣性癱瘓和錐體束征陽性。延髓空洞癥可見顏面痛-觸覺分離和延髓麻痹。

四、植物性神經(jīng)功能障礙：可見霍納征、皮膚營養(yǎng)障礙、排汗障礙、夏科關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者可有大小便障礙。

五、常有脊柱畸形和弓形足。

六、應(yīng)排除脊髓腫瘤、脊髓血管病、神經(jīng)麻風(fēng)等。

七、磁共振檢查可明確病變的部位和性質(zhì)。

御方生髓湯診療痿癥三大階段：

{dy}階段：止痛通絡(luò)，修復(fù)脊髓神經(jīng)系統(tǒng)

hx鎮(zhèn)痛，tm透骨，活化病變部位的缺血缺氧狀態(tài)，改善脊髓的病態(tài)腫脹，減輕對神經(jīng)根的壓迫，興奮zssj細(xì)胞，抑制炎性水腫，使觸覺逐漸恢復(fù)，改善患者的疼痛、麻木、痙攣、僵硬等外在表現(xiàn)!

第二階段：補(bǔ)精養(yǎng)髓，營養(yǎng)神經(jīng)dgmyl

bs生髓，滋養(yǎng)督脈，補(bǔ)充受損部位流失的大量營養(yǎng)成份，滋養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，提高神經(jīng)細(xì)胞的繁殖和再生能力。改善病灶處的脊髓、骨骼、肌肉組織細(xì)胞的活性，營養(yǎng)骨膜增強(qiáng)韌帶組織柔韌性，增強(qiáng)機(jī)體組織myl。

第三階段：滋肝壯骨，促進(jìn)神經(jīng)繁殖再生

逐步j(luò)h并修復(fù)斷裂的神經(jīng)，重建或通過側(cè)枝重建使損傷的神經(jīng)功能得以恢復(fù)。進(jìn)一步鞏固和提高，建立起一個強(qiáng)有力的神經(jīng)組織，軸突樹突緊密相連;從而達(dá)到周身經(jīng)絡(luò)通暢，氣血和諧，肝腎滋養(yǎng)，柔筋壯骨。

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