沈陽(yáng)興華bb?？漆t(yī)院院長(zhǎng)，bbzl專家趙利軍主任醫(yī)師，專題談寶寶bb的zl問(wèn)題。 根本的方法是改善飲食的內(nèi)容和習(xí)慣，訓(xùn)練定時(shí)排便。ywzl只能在必要時(shí)臨時(shí)使用。加強(qiáng)正常功能和排便知識(shí)的宣教工作，對(duì)嬰兒的zl應(yīng)從教育父母認(rèn)識(shí)正常排便習(xí)慣、排便頻率及抑制行為的發(fā)生等方面人手，限制使用栓劑和灌腸。 一、建立良好的排便習(xí)慣 小兒經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，可養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。3個(gè)月以上的嬰兒應(yīng)每日在一定的時(shí)間教以排便。對(duì)3～4歲的小兒在早餐和午餐后，讓小兒坐盆或用排便小椅坐5～15min，同時(shí)擺好適當(dāng)?shù)哪_姿勢(shì)支持身體，作為條件反射的信號(hào)，從而養(yǎng)成良好的排便規(guī)律。有便意時(shí)不要忽視，盡量使排便的環(huán)境和姿勢(shì)方便舒適，免得抑制便意，破壞排便習(xí)慣。 二、飲食管理 母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生bb，可另加滑腸的食物，如菜水或橘子汁、棗汁，清晨可喂適量的蜂蜜水。人工喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生bb，可在牛乳中加入8％的糖。不論母乳喂養(yǎng)或 人工喂養(yǎng)均應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食。1歲左右可酌減牛乳量，增加輔食量。輔食的量從少到多，輔食的質(zhì)從細(xì)到粗，以嬰兒能耐受不發(fā)生xhbl為度。年長(zhǎng)兒童膳食中應(yīng)增加含 纖維素較多的蔬菜和水果，適當(dāng)食用粗糙多渣的雜糧，如薯類、玉米等。營(yíng)養(yǎng)不良小兒如有bb，要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后，腹肌、肛肌張力增強(qiáng)，腸管推動(dòng)糞便前進(jìn)力 增強(qiáng)，利于排便。 三、yw的使用 對(duì)bb兒童可慎用開(kāi)塞露(甘油和山梨醇制劑)每次5ml注入肛門，可刺激直腸引起排便。避免反復(fù)使用手指擴(kuò)肛、導(dǎo)瀉劑或灌腸，尤其是用于診斷或zl大便失禁的兒童，有潛在病情惡化的危險(xiǎn)。幼兒可在每晚臨睡前服鎂乳8～15ml或液狀石蠟4～8ml，也可用鎂乳與石蠟油合劑。以上yw可連服數(shù)日，同時(shí)次晨訓(xùn)練小兒排便。 堅(jiān)持zl的重要性還在于防止糞便的重新積貯和排便抑制，避免發(fā)生溢流性便失禁。